De ces observations biomécaniques découlent encore deux interprétations possibles de la réalité. Linéaire, la première aboutit à un rationnel expliquant la lombalgie. Certaines cyphoses, lordoses, inégalité de longueur des membres inférieurs avec bascule du bassin et attitude scoliotique ou certains déséquilibres du bassin occasionnent des lombalgies. Bien reconnus, ces paramètres font partie du bilan médical et de certains des critères d'exclusion des Écoles du dos. Mais le patient vous a maintenant été référé. Pour transformer ces observations biomécaniques en réalité interactionnelle susceptibles de donner au client un espoir de guérison : les cartes de la douleur (tableau 6.1). Difficultés sur les extensions arrière, carte facettaire ; difficulté en flexion avant, carte discale ; difficultés en anté et rétroversion du bassin, instabilité intervertébrale. Lorsque la répétition de l'exercice de flexion, d'extension ou de mobilisation du bassin, réduit l'intensité d'une douleur non spécifique, nous parlons avec nos clients de carte musculaire-ligamentaire. Ici encore, les balises de la « réalité objet » issues du bilan médical encadrent la réalité interactionnelle proposée au patient. Elles ne s'y substituent pas.