| Croyances populaires |
Messages simples |
| Âge: les risques de lombalgie augmentent avec l’âge. |
Faux. Les risques maximum se situent entre 35 et 55 ans. |
| Anthropométrie: la grandeur ou l’obésité accroissent les
risques. |
Faux. Les données anthropométriques ne démontrent aucune
corrélation sérieuse entre taille, poids, stature et lombalgie. |
| Mobilité lombaire : la plupart des lombalgiques se plaignent
d’une réduction des mouvements lombaires en flexion ou extension. |
Faux. Aucune évidence qu’une réduction de la mobilité
vertébrale soit un facteur de risque. |
| Force: la force du tronc et des abdominaux est plus réduite
chez les lombalgiques. |
Cause ou conséquence? Pas de valeur prédictive pour ces tests
à moins d’être directement liés à la tâche à accomplir (renforcement
musculaire associé au poste de travail). |
| Histoire médicale: une histoire de sciatalgie ou de maux
de dos prédispose le lombalgique à des rechutes. |
Vrai. 70% de ceux qui bénéficient de compensation ont déjà
eu un incident préalable. Une clientèle à risque. |
| Expérience: l’inexpérience augmenterait les risques. |
Pas de données pour étayer l’aspect prédictif de cette
croyance. |
| Cigarette: corrélation avec la lombalgie. |
Pas de lien démontré scientifiquement entre cigarette et
lombalgie chronique. |
| Étiquettes psychologiques: hystérie, hypocondrie, anxiété,
dépression, insatisfaction au travail prédisposent aux lombalgies. |
Cause ou conséquence? Le débat reste ouvert et l’usage d’une
classification basée sur la maladie « mentale » relève d’une
conception monadique de l’individu. |
| Anormalités structurelles: elles prédisposent aux lombalgies
comme dans le cas de la scoliose (<35°), cyphose, hypo ou hyper lordose, différence de longueur des jambes, augmentation de l’angle lombo-sacré, spina bifida occulta, sacralisation partielle ou complète, osthéoarthrite, ostéoporose, spondylolyse ou spondylolisthésis. |
Pas de valeur prédictives comme facteurs simples à
l’exception du spondylolisthésis, où les données sont contradictoires, et du
rétrécissement sur plusieurs étages de l’espace entre les disques.
(Voir
tableau 3.7) |
